Еластики інтраоральні (міжщелепні тяги) — це невеликі, пружні гумові кільця, що фіксуються на брекетах для виправлення прикусу. Вони створюють постійну силу, переміщуючи щелепи та окремі зуби в правильне положення, зазвичай носяться 22-24 години на добу і замінюються пацієнтом 2-3 рази на день.

Еластики інтраоральні (міжщелепні тяги) — це еластичні кільця невеликого діаметра, що застосовуються в ортодонтії для створення контрольованої тяги між зубами або щелепами під час лікування на брекет-системах та елайнерах. Виготовляються з медичного латексу або гіпоалергенних безлатексних полімерів, мають різні розміри та силу натягу для індивідуального підбору пацієнту.

Інтраоральні еластики застосовують для:

• Корекції прикусу (дистальний, мезіальний, відкритий, глибокий, перехресний).
• Переміщення окремих зубів у потрібному напрямку.
• Вирівнювання зубних рядів та закриття проміжків.
• Покращення контакту між верхньою та нижньою щелепою.
• Фінішних етапів ортодонтичного лікування, коли потрібна точна корекція оклюзії.

РІЗНОВИДИ ІНТРАОРАЛЬНИХ ЕЛАСТИКІВ

1. За призначенням (схемою тяги):

• Клас I — переміщення зубів в межах однієї щелепи.
• Клас II — корекція дистального прикусу (верхня щелепа вперед відносно нижньої).
• Клас III — корекція мезіального прикусу (нижня щелепа висунута вперед).
• Трикутні, коробчасті, вертикальні схеми — для деталізації змикання зубів.

2. За силою тяги:

• Light (легкі).
• Medium (середні).
• Heavy (сильні).
• Extra Heavy (дуже сильні).

3. За розміром (діаметром):

Позначаються у дюймах: 1/8, 3/16, 1/4, 5/16, 3/8 тощо. Вибір залежить від відстані між точками фіксації.

4. За матеріалом:

• Латексні — еластичніші та дешевші, але можуть викликати алергію.
• Безлатексні — гіпоалергенні, трохи менш еластичні, зазвичай дорожчі.

Еластики інтраоральні одночасно міцні й дуже еластичні: розтягуючись, вони можуть у кілька разів перевищувати свою початкову довжину. Завдяки цьому вони не заважають розмовляти, сміятися й загалом вільно виражати емоції, але можуть заважати під час прийому їжі. Матеріал еластиків руйнується під дією жиру — це ще одна причина (окрім незручності), чому їх потрібно знімати під час їжі.

Багаторазово розтягуються і не заважають говорити: Надягати еластики можна за допомогою спеціального гачка, проте багатьом зручніше робити це просто руками. Якщо в перший день здається, що це дуже складно (кілечка дуже маленькі й вислизають з рук), варто просто трохи потерпіти й потренуватися: абсолютно всі пацієнти ортодонта вже через день-два починають надягати й знімати тяги буквально за кілька секунд.

Різні види еластиків інтраоральних мають «тваринні» назви: лікар може призначити вам «лисичок», «лосів», «бурундучків» тощо. Таке маркування полегшує орієнтацію у видах еластиків, адже вони відрізняються силою впливу. Носіння еластиків може викликати незначний дискомфорт, подібний до відчуттів у перші дні після встановлення брекетів: ниючий біль, пов’язаний із тиском на зуби.

Коли і як працюють еластики?

Брекет-система переміщує зуби так, щоб зубний ряд набув правильної параболічної форми, а еластики допомагають спрямовувати рух окремих зубів (або зубних рядів) у потрібному напрямку. Вони можуть використовуватися на будь-якому етапі лікування — це залежить від початкової ситуації пацієнта.

На брекетах є спеціальні гачки — саме на них надягають еластики. Принцип роботи еластиків такий самий, як і в ортодонтичної дуги: постійний вплив на зуб або зубний ряд. Лікар визначає, скільки годин на добу потрібно носити тяги: постійно (знімаючи лише під час прийому їжі) або тільки вночі.

Приклади ситуацій, коли використовують еластики інтраоральні (міжщелепні тяги):

Наявність ретинованих зубів
Якщо один або кілька зубів не прорізалися через нестачу місця в зубному ряду, вони можуть з’явитися після того, як за допомогою брекет-системи простір для них буде розширено. Тоді, щоб зуб швидше зайняв своє місце, на нього встановлюють кнопку, на яку надягають еластик. Коли коронкова частина зуба повністю з’явиться, на нього встановлюють звичайний брекет, і переміщення вже здійснюватиметься за допомогою дуги.

Неправильний прикус
Саме еластики найчастіше коригують неправильне змикання зубів у ситуаціях, коли самі зубні ряди вже виглядають рівними та естетичними. При дистальному прикусі тяги надягають симетрично й підтягують нижню щелепу до верхньої. При відкритому прикусі — стягують верхні та нижні зуби так, щоб наблизити їх до правильного змикання. Якщо центри верхнього і нижнього зубних рядів не збігаються, еластики надягають з одного боку.

Щілини між зубами
Найчастіше з тремами (щілинами) борються за допомогою еластичних ланцюжків, які надягають на весь зубний ряд. Але якщо проблема локальна (наприклад, з одного боку є лише одна щілина між зубами), іноді застосовують еластичні тяги.

Особливості використання:

• Призначаються виключно ортодонтом з індивідуальною схемою носіння.
• Потребують регулярної заміни, оскільки з часом втрачають силу тяги.
• Важлива дисципліна пацієнта — нерегулярне носіння подовжує термін лікування.
• Не рекомендується самостійно змінювати силу або схему без консультації лікаря.
• Кожне «кілечко» діє приблизно 12 годин, після чого сила тяги послаблюється. Тому при постійному (цілодобовому) носінні еластики змінюють кожні 12 годин.

Як носити еластики?

Зазвичай еластики починають носити через кілька місяців після встановлення брекет-системи. До цього часу пацієнт уже звикає до брекетів і не відчуває значного дискомфорту. 

Схему носіння еластиків визначає лікар. На упаковці еластиків зображена схема, на якій лікар відмічає, як саме їх потрібно надягати, щоб пацієнт не помилився. Надягати еластики будь-яким іншим способом категорично заборонено, адже це такий самий важливий елемент лікування, як і брекет-система, і вони повинні працювати виключно під контролем лікаря.

Як провести весь день й не порушити схему лікування?

• Щільно поснідати зранку, почистити зуби, після чого надягти тяги на весь день і обмежитися напоями та легкими рідкими перекусами (наприклад, нежирним йогуртом без шматочків фруктів). У такому випадку тяги можна не знімати — достатньо після перекусу прополоскати ротову порожнину.
• Знімати тяги перед обідом, після чого чистити зуби й надягати їх знову. Для цього слід завжди мати із собою зубну щітку та пасту (їх можна замінити спеціальними ополіскувачами або одноразовими щітками з уже нанесеною пастою). При цьому в упаковці зазвичай від 60 до 100 інтраоральних еластиків.

Примітка: Зазвичай ці незручності тривають недовго: у більшості випадків еластики носять від 1 до 3 місяців. Щоб не подовжувати цей термін, необхідно суворо дотримуватися часу носіння, схеми надягання та частоти заміни тяг.

Переваги:

• Висока ефективність та точність дії: дозволяють точно контролювати напрямок та силу переміщення зубів.
• Простота використання: пацієнт може самостійно знімати й одягати гумки.
• Доступна вартість: у порівнянні з іншими ортодонтичними аксесуарами.
• Широкий вибір розмірів і сил тяги: дає можливість індивідуального підбору.
• Гігієнічність та одноразове використання.
• Швидкий результат при регулярному носінні.

Характеристики:

• Тип виробу: інтраоральні ортодонтичні еластики.
• Матеріал: натуральний каучуковий латекс (Natural Rubber Latex).
• Форма: кільце.
• Діаметр: зазвичай від ~3 мм до ~10 мм (1/8 – 3/8 і більше).
• Сила тяги вимірюється в унціях або грамах (3,5 OZ - 100 g): light (легка), medium (середня), heavy (сильна), extra heavy (дуже сильна).
• Колір: прозорий/жовтий.
• Призначення: індивідуальне ортодонтичне лікування.
• Термін використання: короткостроковий, з регулярною заміною. Зазвичай 12–24 години на добу з регулярною заміною (часто щодня або кілька разів на день).
• Стерильність: нестерильні (одноразового застосування).
• Комплектація: 60-100 шт. в упаковці (зіп-пакет).

Примітка: еластики виготовлені з природного латексу та можуть викликати алергічні реакції у пацієнтів із підвищеною чутливістю до латексу. Застосування рекомендоване лише за відсутності алергії та під контролем лікаря-ортодонта.