ДУОДЕКС краплі очні та вушні — комбінований хіміотерапевтичний засіб, що поєднує антибіотик широкого спектра дії групи фторхінолонів (офлоксацин) і глюкокортикостероїд (дексметазон) і має антибактеріальні, протизапальні, протиалергічні та ясенсибілізувальні властивості.

Дексаметазон — синтетичний глюкокортикостер із сильним протизапальним, протинабряковим, антиалергічним та іншими гормональними та метаболічними ефектами.

Протизапальна дія дексаметазону у 30 разів вища, ніж у природного кортизолу та в 7-10 разів, ніж у переднізолону.
Дексаметазон запобігає розвитку запального процесу: почервоніння, набряку, хворобливості.
Він інгібує капілярне розширення й фагоцитоз, стабілізує лізосомальні ферменти мембран лейкоцитів, гальмує синтез хінінів, мітоз і міграцію лейкоцитів, інгібує синтез антитіл і запобігає алергічним реакціям, які розвиваються після впливу антигену.
Дексаметазон впливає на глюконеогенез, що змінюється глікоген у протеїні та метаболізм кальцію, затримуючи секрецію кортикотропіну.

Протизапальна дія після закапування триває 4-8 годин.
За місцевого застосування системна абсорбція низька.
Після закапування в очі дексаметазон добре проникає в епітелію рогівки, клітини кон'юнктиви та рідину передньої камери ока, його максимальна концентрація 30 нг/мл реєструється через 2 години, період напіввиведення — 3 години.
Під час застосування у вуха максимальна концентрація в крові спостерігається через 15-90 хвилин.

Офлоксацин — антибіотик групи фторхінолонів, активний проти грамнегативних мікроорганізмів, а саме: Esherichia coli, Salmonella, Proteus, Shigella, Klebsiella, Enterobacter, Camphylobacter, Yersinia spp. Vibrio spp., Aeromonas spp., Haemophilus spp., Serratia spp., Chlamydia spp.
Активний щодо деяких грампозитивних мікроорганізмів, зокрема Staphylococcus spp. (включно з пеніцилінезопродуктивними та метицилін-стійкими штамами), Streptococcus spp.
Помірно чутливі до офлоксацину Enterococcus faecalis, Pseudomonas spp., Streptococcus heumoniae. До препарату також чутливі: Brucella spp, Mycoplasma spp., Mycobacterium spp.
Механізм дії офлоксацину полягає в інгібіленні бактеріальної ДНК-гірази (топозизамероз II), що зупиняє процес спіралізації та синтез ДНК.

Великою перевагою препарату проти інших антибіотиків місцевого впливу є його висока проникність у рогівку та передню камеру ока.
З усіх фторхінолонів офлоксацин має найкращу здатність проникнути в рогівку та передню камеру ока, його ефективна концентрація в слізній плівці зберігається навіть через 4 години (240 хвилин) після застосування та МІС90 становить вище ніж 2 мкг/мл.
Системна реабсорбція після місцевого введення в кон'юнктивний мішок незначна та не має клінічної значущості.

Закапування офлоксацину у вухо під час інтактної барабанної перетинки супроводжується мінімальним поглинанням у середньому вусі.
Однак поглинання офлоксацину збільшується під час перфорації барабанної перетинки.
Після закапування офлоксацину дорослим під час перфорації барабанної перетинки максимальна концентрація в сироватці крові становить 10 нг/мл.

За місцевого застосування офлоксацину терапевтична концентрація досягається в очних тканинах через 30-60 хвилин.
Після одноразового введення препарату концентрація офлоксацину в сироватці крові після 10 діб була в 1000 разів меншою від стандартної концентрації під час перорального приймання.

Застосування
Лікування собак, кішок, дрібних декоративних тварин (декоративних кроликів, хом'яків, щурів, мишей, морських свинок, папуг, канарок) у разі гострих і хронічних запалень очей і вух, які є наслідком бактеріального, хімічного або травматичного впливу — кон'юнктивіт, блефарит, кератокон'юнктивіт, ірит, іридоцикліт, дакриоцистит, кератит (без пошкодження епітелію), ерозії рогівки, хламідійна інфекція очей, захворювання очей після травм, потрапляння чужорідних тіл або агресивних з'єднань, у перед- і післяопераційні періоди, а також лікування зовнішнього та середнього отиту, відриву, зокрема, викликаних стороннім втручанням.

Дозування

• Під час лікування очей препарат закопують у кон'юнктивальний мішок по 1-2 краплі 2-4 рази на день. У складних випадках упродовж перших 1-2 днів закопують у кон'юнктивальний мішок по 1-2 краплі кожні 2-3 години, далі — у звичайному дозуванні.
• Під час лікування захворювань вух препарат закопують у слуховий прохід по 1-4 краплі (залежно від маси тварини) 2-3 рази на день до повного зникнення ознак запалення.
• За наявності чималих гнійних або слизово-гнійних виділень виробляють попереднє гігієнічне оброблення очей або вух, після чого закопують препарат.
• Курс лікування до повного одужання становить 5-10 днів.

Не варто торкатися кінчиком наконечника крапельниці до будь-якої поверхні, щоб уникнути забруднення вмісту флакона.